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一是医保付费机制改革

2020-08-12 23:37

市卫生局介绍,为了拧干药品在购销环节中的水分,减轻患者的用药负担,2010年起,本市启动药品价格统一招标,所有二级以上非营利性医疗机构和医保定点医疗机构的药品实现同城同价。除国家实行特殊管理的麻醉药品、第一类精神药品、放射性药品等外,同一企业的同一药品,二级及以上医疗机构将执行统一的采购价格、销售价格,做到同一药品同城同价。

记者获悉,依据中国卫生部《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》,自2007年起,北京市卫生局即启动建立防范商业贿赂的长效机制,对医药企业、医疗卫生基建工程单位对医疗机构负责人及医务人员给予回扣、提成等不正当利益行为,实行“黑名单”制度,即凡是发现在药品、医疗设备、医用耗材采购、临床医疗服务、基建工程等活动中,给予回扣、提成等不正当利益行为的生产、经营企业一律清除出北京医疗市场;凡是医疗机构负责人、药品采购人员、医务人员收受商业贿赂的,卫生行政部门将依据《药品管理法》规定,没收违法所得;对违法行为情节严重的执业医师,吊销其执业证书;构成犯罪的依法追究刑事责任。

二是绩效考核体系改革。建立以公益性为核心的绩效考核体系,包括质量、效率、安全、环境、患者满意度等。绩效考核结果与医院和科室的收入、医务人员的收入及晋升层层挂钩,从利益上形成实现公益性目标的约束和激励,促进医院和医务人员规范医疗行为。

一是医保付费机制改革,包括总额预付和按病种分组付费,在医院形成内部控制费用的机制。如果有医师开大处方,就是在伤害其他人员、医院整体的利益,就会得到约束。

昨天,本市卫生行政部门相关人员表示,凡是有证据的商业贿赂举报,绝对不会姑息。近年来葛兰素史克(中国)投资有限公司在华经营期间,利用旅行社等渠道大肆行贿,目前已被立案侦查。

三是规范诊疗流程,规范临床路径,规范抗生素使用,加强医德医风教育,通过信息化手段,加强外部医保实时监督等。

自2007年7月至2008年4月间,市卫生局设立的治理商业贿赂专项账户,已收到上缴的医药购销领域不正当交易所得款1100多万元。

市医改办主任韩晓芳回应称,有几项改革将有效遏制“红包问题”。

本市卫生行政部门相关人员表示,凡是有证据的商业贿赂举报,各级卫生行政部门和纪检部门绝对不会姑息,医生收受药品公司回扣与收取病人用于感谢的“红包”意义不同,前者属于商业贿赂,归纪检部门监管,对于后者的举报,市卫生局会一查到底,一经核实将按相关办法进行处罚,尽管此现象在行业内确实存在,但“属于少数”。

市卫生局称,在采购工作中,不允许屡次发布违法药品广告、发现有商业贿赂行为、药品质量抽验不合格产品的32家企业194个品种参与招标。另有80家企业的904个品种被扣分。在招标过程中,所有参与招标的专家都接受封闭式管理,为避免评标工作受到外界“干扰”,所有参与评标的专家不允许携带手机、电脑、u盘等工具,进入评标现场要进行指纹查验。

医院内部实现控费

■预防措施

药品实现同城同价